妊娠中のじんましんの薬
妊娠中のじんましんのお薬について説明します。妊娠早期の内服薬である、抗ヒスタミン剤（抗アレルギー剤を含む）は注意が必要です。もし妊娠中ならば、抗ヒスタミン剤などの服用は避けるようにしてください。しかしどうしても内服が必要な場合もありますが、その際は医師と十分相談するようにしてください。比較的安全とされているお薬は、 マレイン酸クロルフェニラミンです。
■質問
妊娠時にじんましんの薬を服用して大丈夫でしょうか？
私は以前から、じんましんに悩んでいます。最初は食べ物による急性じんましんにかかりました。その後も年２回はじんましんの症状が現れていたので、その時は皮膚科で処方される薬を飲んで回復しました。しかし３～４年前からは慢性的にじんましんが出るようになりました。最初の１～２年は通院して薬を飲みましたが、未だに完治しておりません。もし妊娠した場合、このまま薬を続けても大丈夫でしょうか。
■回答
慢性じんましんの症状は、体中の皮膚が虫に刺さされた時のように腫れあがり、１カ月以上かゆみが続きます。慢性じんましんの方のおよそ８０％が、一般的な検査をしても特に異常がみられず、原因不明の場合が多く見られます。
慢性難治性じんましんは治療がとても困難で、症状は数カ月から数年間出没を繰り返します。最近では原因不明のじんましんの中に、自己免疫性じんましんという、新しい症状が見つかりました。これは、血液中に存在する肥満細胞を刺激する自己抗体をもっていて、じんましんを起こす特殊なタイプがあることが分かりました。
また、頑固なじんましんの裏側には、慢性疾患が隠れていることがありますので、皮膚科専門医に行って、じんましん以外の症状がないか診てもらう必要があります。生活環境が変わる際に起こるストレスが大きな要因になって、じんましんが発症することもあります。それに伴い自律神経のリズムの乱れや、心理的要因によって自己免疫力を低下させ、過敏反応を起こしやすくします。
じんましんの治療に使われる薬は、抗アレルギー剤の内服が主体ですが、種類も様々です。薬を服用して、じんましんを抑制できる薬が見つかれば、そのまま内服を続けます。もし１カ月以上何も症状が現れなかった場合は、薬を徐々に減量していきます。じんましんは生体の過敏反応の一つなので、ほとんどの人は数ヶ月から数年のうちに、症状が治まります。
妊娠中の人への服用ですが、１００％安全な内服薬は残念ながらありません。しかし妊娠の時期によっては、内服が可能な場合もありますので、産婦人科医と皮膚科医によく相談し、治療してください。慢性じんましんは、一時的な体の反応なので、毎日の生活を見直して、規則正しい生活を心がけるようにしてみて下さい。
じんましんは、皮膚の浅い層の部分に赤みやブツブツなどの皮疹や、いろいろな大きさの部分的なむくみが出現してしまいその部分に強いかゆみを伴う症状のことを言います。じんましんの症状によって痛みや感じ方にも違いがあります。焼けるような熱さを感じることもありますし、チクチクとした痛みを感じたりすることもあります。じんましんは発症してから数分から数時間後にだんだんと消えてなくなります。
しかし、症状によっては再発を繰り返すこともあります。発症時間の短いじんましんで、すぐに治まるようなものが急性じんましんと呼ばれています。一方で、症状が治まらないまま痒さやしっしんが続くものを慢性じんましんと呼んでいます。じんましんの特徴は、赤みやかゆみだけではなく、症状がひどくなってしまうと次々に新しい膨らみがあらわれたり、どんどん範囲が広がったりすることもあります。
じんましんの大きさは、1～2mm程度から大きさは様々で、症状によってはじんましんが融合して、体の大部分が覆われてしまうといった危険性もあります。形そのものには特に意味はないのですが、円形、環状、線形、地図状などの赤みが特徴です。じんましんだと思っていた症状が、カサカサに乾燥してしまったり、茶色く跡が残ったりしたら、別の病気を疑う必要もあるそうです。